Dr. Serkan UÇMAK
09-01-2025
10:12
RETREAT ONE:
Endodonti uzmanlığı yaparken en sık kanal tedavisi yenileme(retreatment) vakalarıyla karşılaşıyorum. Bu vakalarda kök kanal sistemlerinden gutta perkaların sağlıklı bir şekilde uzaklaştırılması, en çok zorlandığım konuların başında geliyordu. Şimdiye kadar kök kanal tedavisi yenileme işlemlerinde birçok eğe sistemini denedim ve denemeye devam ediyorum. Zorlandığım vakalarda gutta perka çözücü kimyasal solüyonlar da bana yardımcı oluyordu.
Ancak Retreat One sistemi, herhangi bir gutta perka çözücü kullanmaya gerek duymadan – özellike bunu vurgulamak isterim - birçok sıralı eğe sisteminin yaptığı işi tek bir eğe ile yapma imkanı sunmaktadır. Bu sistem sayesinde eğimli kanallarda bile gutta perkaya penetre olarak apikale doğru rahatça ulaşabilmekteyiz. Ayrıca, sistemin gold alaşım teknolojisine sahip olması ve eğe uzunluğunun 25 mm’den daha kısa olması, kök kanal sisteminde gutta perka sökümü sırasında yeterli sertlik sağlarken aynı zamanda blue alaşım teknolojisine benzer bir esneklik göstermekte olduğunu düşünüyorum.
Kök kanal sisteminin koronal, orta ve apikal bölgelerinde farklı RPM değerlerinde çalıştırılması ile gutta perkaların daha rahat ve hızlı bir şekilde sökülebildiğini gözlemledim. Bu durum, hastalar açısından postoperatif dönemi daha konforlu hale getirdi. Ayrıca Retreat One paketi içerisinde bir adet 3D eğe bulunmaktadır. Bu eğe ile kök kanal sisteminden çıkarılması zor olan parçalanmış gutta perka ve pat artıklarını, kanal anatomisini çok fazla değiştirmeden etkin bir şekilde çıkarabiliyoruz. Bu eğeyi 800 RPM ve 1 Ncm tork ile kuru olarak kullanabildiğimiz gibi, kök kanal sistemi ıslak iken de kullanabiliyoruz. Yani, 3D eğe ile irrigasyon solüsyonlarını da aktive edebilmekteyiz.
ADVANCED KİT:
Kanal tedavisi sırasında karmaşık kök kanal sistemleri ile karşılaşabiliyoruz. Özellikle kurvatür açısı fazla olan ya da ani eğimlenen kanallarda etkin bir preparasyon yapmak oldukça zordur. Bu karmaşıklık, vakaya göre bizleri farklı eğe sistemlerini kullanmaya yönlendirebiliyor. Ancak Advanced Kit, bu konudaki arayışımı şimdilik sonlandırdı.
Kit içerisinde 4 farklı eğe bulunuyor. Birçok vakada sadece 10/.07 ve 17/.05 eğelerini kullanarak apikale rahatça ulaşabildim. Tahmin edileceği gibi, bu minimal preparasyonlar çoğunlukla MesioBukkal 2 ve MidMesial kanallarda gerçekleşti. Ancak, preprasyon yapılacak ana kanallarda da eğim ve kalsifikasyon mevcut ise, 25/.04 eğesi ile apikale net bir şekilde ulaşıp preparasyonu sağlıklı bir şekilde tamamlayabildim.
Burada üç eğe dışında, 10/.04 eğesini de 17/.05 eğesi ile apikale ulaşmakta zorlandığım durumlarda tercih ettim ve bu sayede apikale ulaşabildiğim vakalar oldu. Çok sık karşılaşmamakla birlikte, eğer 10/.04 eğesi ile de apikale ulaşmakta zorlandıysam, 08/.03 Glider Pro eğesi ile apikale daha güvenli bir şekilde ulaşabildim.
Advanced Kit’deki tüm eğeleri firmanın önerdiği RPM ve Tork değelerinde kullanılmasını kesinlikle tavsiye ederim.